بیشتر ما سردرد را تجربه کرده‌ایم که به صورت درد در قسمت یا تمام سرمان بوده است. گاهی اوقات این سردرد همراه با تاری دید اتفاق می‌افتد یا باعث تاری دید می‌شود که احتمال دارد علت آن بیماری زمینه ای یا یک مورد اورژانسی باشد.
سردرد و تاری دید معمولاً علائم مختلف دارند. برخی از این حالات می‌تواند عوارض جدی داشته باشد، بنابراین در صورت داشتن علائم شدید نباید در مراجعه به پزشک، تردید کنند. در این مقاله پنج علت احتمالی سردرد و تاری دید و همچنین درمان‌ها و زمان مراجعه به پزشک را مورد بحث قرار دادیم که پیشنهاد می‌کنیم تا انتهای این مقاله را بخوانید.
طیف گسترده ای از مشکلات پزشکی می‌تواند باعث بروز سردرد شود و ده‌ها بیماری نیز ممکن است باعث تاری دید فرد شوند. با این وجود، پزشکان بیماری‌های بسیار کمتری را هم با تاری دید و هم با سردرد مرتبط می‌دانند، به‌ویژه زمانی که همزمان رخ دهند.
برخی از بیماری‌ها که می‌تواند باعث سردرد و تاری دید همزمان شود، عبارتند از:
1- میگرن
حساسیت به نور و صدا
تهوع و استفراغ
نقاط کور
دید تونلی
خطوط زیگزاگی که در سراسر میدان دید حرکت می‌کنند و اغلب می‌درخشند
از دست دادن کامل یا جزئی موقت بینایی
اجسام نزدیک‌تر یا دورتر از آنچه هستند به نظر می‌رسند
دیدن نقاط، ستارگان، قیچی‌ها یا جرقه‌های نور
دیدن هاله‌ای از نور در اطراف اجسام
مشکلات بینایی مربوط به میگرن معمولا یک ساعت یا کمتر طول می‌کشد. بیشتر مردم قبل از شروع درد، مشکلات بینایی را تجربه می‌کنند، اما ممکن است این علائم در هنگام سردرد نیز رخ دهد.
افراد معمولاً می‌توانند شروع میگرن را با مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن و آسپرین یا داروهای تجویزی مانند سوماتریپتان یا داروهای ارگوتامین درمان کنند. هر چه این داروها در دوره میگرن زودتر مصرف شود، معمولاً مؤثرتر است.
2- قند خون پایین
سطح قند خون به طور طبیعی در طول روز و بین وعده‌های غذایی افزایش و کاهش می‌یابد. اگر قند خون فردی خیلی پایین باشد، معمولاً کمتر از 70 میلی‌گرم در دسی لیتر (میلی‌گرم در دسی لیتر)، هیپوگلیسمی می‌شود. هیپوگلیسمی اگر تحت کنترل و درمان نباشد، ممکن است بسیار خطرناک باشد. همچنین هیپوگلیسمی ممکن است باعث سردرد و تاری دید شود هنگامی که مغز از گلوکز که منبع اصلی سوخت آن است، خالی باشد.
سایر علائم و نشانه‌های سطح پایین قند خون عبارتند از:
احساس اضطراب یا عصبی بودن
عرق کردن، سرد شدن و لرزیدن
گیجی
احساس لرزیدن
ضربان قلب سریع
سرگیجه یا سنگینی سر
تحریک یا بی حوصلگی
رنگ پریدگی
خوابآلودگی
مشکلات هماهنگی دست و پا
ضعف
کمبود انرژی
گرسنگی
حالت تهوع
بی حسی یا سوزن سوزن شدن در زبان، لب‌ها یا گونه‌ها
اگر کسی احساس می‌کند سطح قند خونش خیلی پایین است، ممکن است دلش بخواهد ماده غذایی حاوی قند یا کربوهیدرات مانند آب میوه مصرف کند. اما باید توجه کرد که در صورت داشتن یک بیماری زمینه‌ای مانند دیابت، باید مدام سطح گلوکز خون خود را بررسی کند.
اگر سطح گلوکز خون به زیر 70 میلی گرم در دسی لیتر برسد، انجمن دیابت آمریکا خوردن 15 گرم (گرم) کربوهیدرات را پیشنهاد می‌کند. پس از آن باید فرد 15 دقیقه صبر کند و سپس سطح گلوکز را مجددا آزمایش نماید. اگر سطح گلوکز خون هنوز زیر 70 میلی گرم در دسی لیتر باشد، شخص می‌تواند 15 گرم دیگر کربوهیدرات بخورد و این روند را تا زمانی که سطح آن ثابت شود تکرار کند.
هنگامی‌که سطح گلوکز خون به 70 میلی‌گرم در دسی لیتر برسد، دیگر فرد می‌تواند یک وعده غذایی سالم بخورد تا از کاهش مجدد سطح گلوکز جلوگیری کند.
3- سکته
سکته مغزی زمانی رخ می‌دهد که لخته خون رگ حامل خون را به مغز مسدود کند. به این سکته مغزی ایسکمیک می‌گویند. سکته مغزی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که یک رگ خونی در مغز پاره شود که به آن سکته هموراژیک می‌گویند.
سکته مغزی عامل 1 مورد از هر 20 مرگ و میر در ایالات متحده یا حدود 140000 مرگ در سال است. سکته می‌تواند باعث تاری دید در یک یا هر دو چشم و سردرد ناگهانی و شدید شود.
علائم دیگری که اغلب با سکته مغزی همراه است عبارتند از:
بی حسی یا ضعف بازو، صورت یا پا، به خصوص در یک طرف بدن
گیجی
مشکل در صحبت کردن و درک گفتار
مشکل در راه رفتن، سرگیجه و از دست دادن هماهنگی یا تعادل
بدون درمان سریع، سکته مغزی ممکن است باعث عوارض تهدید کننده زندگی و ناتوان کننده دائمی فرد شود. اگر شخصی فکر می‌کند که خود یا اطرافیانش دچار سکته مغزی شده، باید فورا با اورژانس تماس بگیرد.
پزشک ممکن است به فردی که سکته مغزی ایسکمیک داشته، دارو بدهد تا به بهبود لخته و جریان خون در مغز کمک کند. همچنین ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی برای برداشتن لخته باشد. افرادی که دچار سکته هموراژیک شده‌اند نیز ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند تا خونریزی در مغزشان متوقف شود.
بهبودی پس از سکته مغزی می‌تواند زمان زیادی طول بکشد و به چندین نوع درمان نیاز دارد. پس از سکته مغزی، بسیاری از افراد نیز مجبور به مصرف داروهایی برای کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی دیگر هستند.
4- آسیب تروماتیک مغز
برخی از علائم TBI ممکن است چند روز طول بکشد تا ظاهر شوند. آسیب مغزی تروماتیک (TBI) آسیبی است که در عملکرد طبیعی مغز اختلال ایجاد می‌کند. علائم خاص TBI، به بخشی از مغز که آسیب دیده و میزان آسیب آن بستگی دارد. به عنوان مثال ضربه مغزی یکی از انواع TBI است که در نتیجه ضربه به سر ایجاد می‌شود. برخی از علائم TBI می‌توانند بلافاصله ظاهر شوند، اما برخی دیگر ممکن است روزها تا هفته ها طول بکشد تا ظاهر شوند.
افراد مبتلا به TBI خفیف اغلب سردرد و تاری دید را تجربه می‌کنند. سایر علائم شایع TBI خفیف عبارتند از:
گیجی
سرگیجه و سنگینی سر
خواب آلودگی
زنگ زدن در گوش
طعم بد در دهان
تغییرات در خلق و خو یا رفتار
حساسیت به نور یا صدا
از دست دادن هوشیاری برای چند ثانیه تا چند دقیقه
مشکل در توجه، تفکر، حافظه یا تمرکز
تغییر در عادات خواب
تهوع و استفراغ
افراد مبتلا به TBI متوسط تا شدید، اغلب سردردی را تجربه می‌کنند که بدتر می‌شود و ادامه‌دار است. سایر علائم TBI متوسط تا شدید عبارتند از:
لکنت زبان
تشنج یا تشنج
ناتوانی در بیدار شدن
از دست دادن هماهنگی در اعضای بدن
از دست دادن هوشیاری، از چند دقیقه تا چند ساعت
استفراغ و حالت تهوع مداوم
بی حسی یا گزگز در بازوها یا پاها
افزایش گیجی، آشفتگی یا بی قراری
درمان TBI به وسعت، محل و شدت آسیب بستگی دارد.
آسیب‌های خفیف مغزی، مانند ضربه مغزی، ممکن است فقط به نظارت و خود مراقبتی نیاز داشته باشد. افراد مبتلا به TBI خفیف باید به طور موقت انجام برخی فعالیت‌ها مانند کار با کامپیوتر یا ورزش کردن را که می‌تواند به مغز فشار وارد کند یا خطر آسیب مجدد را افزایش دهد، محدود کنند. افراد مبتلا به TBI متوسط تا شدید نیاز به مراقبت‌های اورژانسی دارند و ممکن است برای جلوگیری از آسیب بیشتر به بافت‌های مغزشان نیاز به جراحی باشد.
5- مسمومیت با مونوکسید کربن
مونوکسید کربن گازی بی بو، بی رنگ و بی مزه است که در بخارهایی که سوخت ایجاد می‌کند، وجود دارد. سالانه بیش از 20000 نفر در ایالات متحده به دلیل قرار گرفتن تصادفی در معرض مونوکسید کربن در بخش اورژانس بستری می‌شوند.
هموگلوبین که پروتئین قرمز خون است اکسیژن را در سراسر بدن حمل می‌کند. وقتی هموگلوبین به مونوکسید کربن متصل شود، دیگر نمی‌تواند اکسیژن را به اندام‌ها و بافت‌های بدن برساند. مسمومیت با مونوکسید کربن علائم مختلفی را ایجاد می‌کند زیرا بدن و مغز را از اکسیژن محروم می‌کند. سردرد و مشکلات بینایی، مانند تاری دید، از علائم رایج مسمومیت با مونوکسید کربن هستند.
علائم دیگر مسمومیت با مونوکسید کربن عبارتند از:
سرگیجه
ناراحتی معده و استفراغ
ضعف
درد قفسه سینه
گیجی
علائم شبیه آنفولانزا
افراد مبتلا به مسمومیت خفیف تا متوسط با مونوکسید کربن باید خود را از این گاز سمی دور کرده و به دنبال درمان فوری پزشکی باشند. اولین درمان سریع می‌تواند اکسیژن از طریق ماسک باشد. تیم‌های مراقبت‌های بهداشتی اورژانس ممکن است به افراد مبتلا به مسمومیت شدید با مونوکسید کربن، اکسیژن 100 درصدی را از طریق لوله‌ای که مستقیماً وارد راه هوایی فرد می‌شود، بدهند.
در صورت ابتلا به تاری دید چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر فردی علائم خفیف TBI را داشته باشد باید با پزشک مشورت کند. اشخاصی که فکر می‌کنند برای اولین بار دچار سردرد میگرنی شده‌اند باید با پزشک خود صحبت کنند. شناسایی و درمان میگرن بلافاصله پس از بروز آن ضروری است. فرد همچنین می‌تواند یاد بگیرد که علائم هشدار دهنده را تشخیص دهد و به سرعت داروها را مصرف کند.
افراد معمولاً می‌توانند هیپوگلیسمی خفیف را با خوردن قند یا کربوهیدرات درمان کنند. اما کسانی که علائم قند خون پایین متوسط تا شدید را تجربه می‌کنند باید به دنبال مراقبت‌های فوری پزشکی باشند.
هر فردی که علائم یا نشانه‌های سکته مغزی را تجربه می‌کند باید برای جلوگیری از عوارض جدی، از جمله ناتوانی و مرگ، به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی باشد.
اگر در شخصی علائم خفیف TBI مانند سردرد و تاری دید ظاهر شود، باید با پزشک مشورت کند تا تشخیص را تایید کند و یاد بگیرد که چگونه از خود در طی روزها تا هفته‌ها پس از آسیب مراقبت کند.
فردی که علائم TBI متوسط تا شدید را تجربه می‌کند (مانند سردرد و تاری دید که همچنان بدتر می‌شود)، ممکن است به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی نیاز داشته باشد.
هر کسی که فکر می‌کند مسمومیت با مونوکسید کربن دارد، به ویژه افرادی که سردرد و علائم مشابه آنفولانزا دارند، باید به دنبال مراقبت‌های فوری باشند. اگر کسی ممکن است مسمومیت با مونوکسید کربن داشته باشد اما بیهوش باشد، شخص دیگری باید او را به بیمارستان ببرد یا با شماره 115 تماس بگیرد.
در پایان باید بگوییم که:
بیشتر مردم فقط برای مدت نسبتاً کوتاهی قبل از بهبودی کامل، تاری دید و سردرد دارند. اگر فردی علائم بیشتری داشته باشد، ممکن است به مراقبت پزشک نیاز داشته باشد. افراد مبتلا به میگرن معمولاً سردرد و تاری دید را به مدت یک ساعت یا کمتر احساس می‌کنند، اگرچه این سردرد می‌تواند چندین ساعت طول بکشد. افراد مبتلا به هیپوگلیسمی خفیف، معمولاً مدت کوتاهی پس از افزایش سطح گلوکز به حالت عادی، احساس بهتری پیدا می‌کنند. اما افرادی که به دلیل کاهش شدید یا مزمن سطح قند خون، سکته مغزی، TBI یا مسمومیت با مونوکسید کربن دچار تاری دید و سردرد می‌شوند، نیاز به مراقبت‌های اورژانسی دارند.